Une moyenne stable, si les caisses suivent

Le ministre de la Santé Carsten Linnemann (CDU) a annoncé mercredi 14 octobre que le taux moyen de la cotisation supplémentaire de l'assurance maladie légale (GKV) peut rester stable en 2027. Cette prévision sert de base au taux de 2027 et émane du GKV Schätzerkreis, un groupe d'experts du ministère de la Santé, de l'Office fédéral de la sécurité sociale et de la fédération faîtière de la GKV. Le groupe s'est réuni mardi et mercredi, et dans la soirée l'office fédéral a indiqué que ses estimations pour 2027 aboutissent à une moyenne calculée de 2,9 %, inchangée par rapport au niveau actuel. M. Linnemann a attribué le ralentissement attendu de la hausse des dépenses des caisses principalement à la loi de stabilisation des taux de cotisation de la GKV, qui allège les caisses jusqu'à 15 milliards d'euros du côté des dépenses l'an prochain.

Ce que le chiffre de 2,9 % signifie pour les cotisants

Les 2,9 % sont une moyenne calculée, et non un taux que chaque caisse doit appliquer, car chaque assureur maladie légal fixe sa propre cotisation supplémentaire. Cette cotisation s'ajoute au taux général de 14,6 %, de sorte que salariés et employeurs paient chacun la moitié d'un total de 17,5 % du salaire brut. La moyenne avait également été fixée à 2,9 % pour 2026, mais les caisses prélèvent actuellement un peu plus de 3,1 % en moyenne, selon les chiffres de la GKV.

Le plafond de revenus servant au calcul des cotisations (Beitragsbemessungsgrenze) augmente plus fortement que d'habitude au passage à la nouvelle année. Cette hausse touche en particulier les hauts revenus. D'autres salariés et retraités pourraient aussi voir leurs coûts augmenter si les caisses relèvent à nouveau leurs cotisations supplémentaires.

Linnemann sur la réforme

M. Linnemann a déclaré que l'objectif le plus important avait été atteint et a présenté ces perspectives stables comme un signe positif après des hausses répétées. Il l'a formulé ainsi :

Après des hausses de cotisations répétées, c'est un bon signe.

Il a aussi refusé d'occulter les problèmes, affirmant que la situation financière des caisses d'assurance maladie reste tendue malgré la réforme. Il a soutenu que les problèmes structurels de l'assurance maladie légale doivent être résolus pour que son financement repose sur des bases solides à long terme. Le gouvernement fédéral avait récemment lancé un paquet d'économies de plusieurs milliards d'euros pour éviter une nouvelle hausse des cotisations, dans un contexte de forte progression des dépenses de santé.

Calendrier et prochaines étapes

Les délibérations du groupe se sont étalées sur deux jours, mardi 13 octobre et mercredi 14 octobre, et l'office fédéral a publié son résultat le soir même.

Selon les règles citées dans les articles, le ministère de la Santé doit fixer la cotisation supplémentaire moyenne avant le 1er novembre de chaque année. La confirmation de ces perspectives stables dépend de la décision de chaque caisse de suivre la recommandation du groupe, et rien ne garantit que toutes le feront. La moyenne reste donc un calcul, tandis que le taux payé par chaque assuré sera fixé par sa propre caisse.