Un deuxième cas lié au premier patient

Le ministère kényan de la Santé a confirmé mercredi 14 octobre un deuxième cas d'Ebola chez un homme de 39 ans, proche parent du premier patient du pays. Ce premier patient, un Kényan de 40 ans revenu de République démocratique du Congo via l'Ouganda, avait été testé positif le 5 octobre et est mort le jour même dans un hôpital de Nairobi. Le second homme était déjà en quarantaine et sous observation quotidienne lorsqu'il a développé de la fièvre, de la fatigue et des douleurs articulaires le 13 octobre. Il a été isolé immédiatement, testé positif dans deux laboratoires avec des résultats concordants, et se trouve désormais dans un centre de traitement désigné où il reçoit des soins de soutien. Parce qu'il était déjà sous surveillance, la maladie a été détectée tôt et il a eu peu de contacts avec d'autres personnes, selon le ministère.

Recherche des contacts

Le ministère a identifié 128 contacts du premier patient et en avait localisé 113 au 13 octobre. Parmi les personnes localisées, 108 sont en quarantaine au Kenya, où elles font l'objet de contrôles cliniques et de température quotidiens pendant 21 jours à compter de leur dernière exposition possible. Cinq contacts se trouvent hors du Kenya et les autorités sanitaires de ces pays ont été notifiées, sans que le ministère précise lesquels. Les recherches se poursuivent pour les 15 contacts restants. Des équipes médicales évaluent également toutes les personnes ayant été en contact avec le deuxième cas depuis l'apparition des symptômes, notamment le personnel de quarantaine et les agents de santé. Le ministère affirme que les deux cas sont liés et qu'aucun élément ne prouve une propagation dans la population générale.

L'épidémie dans la région

Le Kenya est le quatrième pays à enregistrer des patients infectés dans l'épidémie actuelle, après la République démocratique du Congo, l'Ouganda et la France. Dans l'est du Congo, l'autorité sanitaire nationale a confirmé 9 144 cas d'Ebola en laboratoire, et 4 410 personnes sont mortes depuis le début de l'épidémie à la mi-mai. Africa CDC la décrit comme l'épidémie d'Ebola la plus rapide de l'histoire. Le variant Bundibugyo s'est propagé dans sept provinces de la RDC, et aucun vaccin spécifique n'existe contre lui.

L'Ouganda a enregistré une vingtaine de cas et deux décès, puis a déclaré la fin de son alerte et n'a signalé aucun cas depuis août. La France a enregistré un seul cas, un médecin revenu de RDC, et le virus ne s'est pas propagé à partir de ce cas.

Contrôles aux frontières et itinéraire de l'infection

Le premier patient a voyagé par voie terrestre de la RDC vers l'Ouganda, puis a pris l'avion pour Nairobi, où des proches l'ont conduit à l'hôpital. Son arrivée a suscité des tensions sur les lacunes de la surveillance aux frontières, ce qui a poussé le gouvernement dirigé par William Ruto à accélérer les contrôles et la recherche des contacts. Ebola se transmet par contact direct avec les fluides corporels des patients infectés, provoquant diarrhée, fièvre, nausées et, dans les cas les plus graves, des hémorragies. Le ministère affirme qu'un isolement précoce dès le premier symptôme limite le risque de transmettre le virus à d'autres. La recherche des 15 contacts restants est toujours en cours.