Eckpunkte der Vorvereinbarung

Die Vertreter der italienischen Agentur für die Tarifvertretung der öffentlichen Verwaltung (ARAN) und alle Gewerkschaften des Gesundheitswesens haben am 7. Oktober 2026 eine Vorvereinbarung für den Tarifvertrag 2025–2027 für Führungskräfte im Gesundheitswesen unterzeichnet. Der nationale Tarifvertrag gilt für rund 138.000 Beschäftigte des Nationalen Gesundheitsdienstes, darunter 120.000 Ärztinnen und Ärzte sowie 17.000 nichtärztliche Gesundheitsdirektoren wie Tierärzte, Apotheker, Psychologen, Biologen, Chemiker und Führungskräfte des Gesundheitssektors. Anspruchsberechtigte Beschäftigte erhalten eine durchschnittliche Bruttomonatserhöhung von bis zu 560 Euro, verteilt auf 13 Jahreszahlungen. Dieser Betrag setzt sich zusammen aus einer ausgehandelten Grundsteigerung von 393 Euro pro Monat aus der Vertragserneuerung sowie 167 Euro pro Monat aus zweckgebundenen gesetzlichen Fonds, die durch staatliche Gesetzgebung eingerichtet wurden.

Bestandteile der monatlichen Gehaltssteigerung (€/Monat)
Vertragserneuerung393Gesetzliche Fonds167

Arbeitsschutz und künstliche Intelligenz

Über die finanziellen Anpassungen hinaus führt der Vertragsentwurf operative Änderungen ein, die Arbeitssicherheit, Karrierewege und den Umgang mit Technologie betreffen. Die Vereinbarung stärkt die Schutzmaßnahmen für Gesundheitspersonal, das im Dienst Opfer von Aggressionen und körperlicher Gewalt in öffentlichen Krankenhäusern und Kliniken wird. Sie führt Regelungen für Sonderurlaub für Führungskräfte mit schweren Erkrankungen ein und legt erste regulatorische Standards für den Einsatz künstlicher Intelligenz in klinischen Abläufen und in den Arbeitsbeziehungen fest. Die Systeme der Karriereentwicklung werden strukturell aktualisiert: Im dritten und zehnten Dienstjahr entstehen neue Gehaltsstufen, während die bestehenden Stufen im fünften, 15. und 20. Jahr erhalten bleiben. Der Gewerkschaftsverband Fassid erklärte, die überarbeiteten Dienstaltersstufen sollten die Attraktivität von Berufen im öffentlichen Gesundheitswesen für jüngere Fachkräfte erhöhen. Zudem werden Konsultationsverfahren mit den Gewerkschaften verbindlich geregelt, wann immer Gesundheitsträger automatisierte Diagnose- oder Managementalgorithmen einführen.

Es ist ein Vertrag, der konkret in die Arbeitsorganisation, die berufliche Verantwortung und den Schutz eingreift.

— Antonio Naddeo

Zweckgebundene Zulagen und ergänzende Sozialleistungen

Der Vertrag sieht gezielte Finanzzuweisungen für bestimmte Krankenhausabteilungen und medizinische Bereiche vor: 362 Millionen Euro für Ärztinnen und Ärzte sowie Tierärzte, 15 Millionen Euro für Notaufnahmen und 8 Millionen Euro für nichtärztliche Gesundheitsmanager. Es werden betriebliche Sozialleistungen eingerichtet, die Beschäftigten im Gesundheitswesen praktische Unterstützung bieten, etwa bei der Kinderbetreuung und der Pflege pflegebedürftiger Angehöriger. Die Gewerkschaftsverhandler sicherten zudem überarbeitete Regelungen für Urlaubsgeld, Bereitschaftsdienste und Überstundenvergütung, um den Druck durch den anhaltenden Personalmangel und die hohen Schichtbelastungen zu mildern.

Zuweisungen für spezifische Zulagen (Mio. €)
Ärzte und Tierärzte362Personal der Notaufnahmen15Nichtärztliche Gesundheitsmanager8

Die Fürsorge für die Bürger beginnt mit der Fürsorge für die, die ihnen beistehen.

— Paolo Zangrillo

Reaktionen der Gewerkschaften und Tarifkalender

Gewerkschaftsführer und Regierungsvertreter wiesen auf das außergewöhnliche Timing der Vereinbarung hin, die im selben Jahr abgeschlossen wurde wie der verspätete Abschluss des Tarifzyklus 2022–2024. Zusammen mit dieser früheren Einigung übersteigen die kumulierten monatlichen Gehaltssteigerungen für Italiens Ärztinnen und Ärzte in öffentlichen Krankenhäusern nun 1.000 Euro pro Monat. Die Gewerkschaftsvertreter betonten, dass die Änderungen insgesamt einer Gehaltssteigerung von rund 20 % entsprechen und zugleich die Planbarkeit der Tarifrunden im öffentlichen Gesundheitswesen wiederherstellen. CISL-Generalsekretärin Daniela Fumarola bezeichnete die Vereinbarung als notwendigen Schritt, um die Verantwortung der Führungskräfte im Gesundheitswesen anzuerkennen, die unter wachsender Komplexität der Leistungen und Personalmangel arbeiten. Staatssekretär Marcello Gemmato erklärte, die Angleichung der Tarifzyklen schaffe Stabilität für die Beschäftigten und sichere die Kontinuität des gesamten öffentlichen Gesundheitsnetzes.

Ein weiterer konkreter Schritt, um diejenigen zu würdigen, die sich jeden Tag um die Gesundheit der Italiener kümmern.

— Giorgia Meloni